Afin de dériver les selles le temps que l’anastomose (la connexion) guérisse complètement. Plus l’anastomose est rapprochée de l’anus plus elle est délicate à réaliser et plus elle est à risque pour une fuite.

Le délai minimal est de 3 mois. Ce délai peut varier en fonction de la nécessité de traitement de chimiothérapie, de la présence d’une fuite, de la récupération après la première chirurgie et des délais en lien avec la disponibilité du bloc opératoire.

La longueur peut varier selon la position de la tumeur ou la présence de plusieurs tumeurs ou polypes dans le colon. La longueur usuelle est d’environ 30 cm (1 pied). La longueur de colon réséquée lors de la chirurgie est basée sur la vascularisation du colon et sur le drainage lymphatique (ganglions).

Le petit intestin (grêle) mesure de 4-6 mètres. Le colon et le rectum mesurent ensemble environ 2 mètres (6 pieds). Le petit intestin sert à l’absorption de tous les nutriments et vitamines alors que le colon sert essentiellement à réabsorber l’eau et à stocker les selles. La vie est possible sans colon et rectum alors que l’intestin grêle est essentiel.

La radiothérapie est parfois utilisée dans le traitement du cancer du rectum (et non du colon). Le traitement est souvent associé à des traitements de chimiothérapie afin de réduire le volume de la tumeur. La réduction du volume de la tumeur est parfois nécessaire afin de s’assurer de pouvoir enlever la tumeur complètement lors de la chirurgie et peut aider à éviter une stomie permanente.

Les cellules au niveau de l’intestin se renouvellent constamment. Il arrive parfois que des cellules anormales se développent, mais celles-ci sont habituellement éliminées par des systèmes de défense du corps humain. Dans certains cas, ces cellules échappent à cette surveillance et continuent de se multiplier de façon anormale pour éventuellement former un polype puis une tumeur. On croit que ce processus se produit sur une dizaine d’années.

Le cancer colorectal est bien souvent multifactoriel. Les facteurs de risque principaux sont l’âge, une histoire familiale de cancer ou de polype, l’inflammation chronique. Certaines habitudes alimentaires sont également associées au risque de développer un cancer colorectal, mais le lien de causalité est difficile. Il est recommandé de viser une diète riche en fruits et légumes, en fibres, faible en viandes animales et en gras.

TEM est une abréviation pour Transanal Endoscopic MIcrosurgery. Bref, c’est une opération qui permet de réaliser une intervention par les voies naturelles pour exciser des tumeurs situées dans le rectum. Cette chirurgie permet d’éviter une résection radicale standard et se déroule en chirurgie d’un jour.

Non, la présence de sang dans les selles devrait toujours être investiguée. Il est fort probable que ce sang provient d’une pathologie anorectale bénigne telle des hémorroïdes. Il est cependant primordial d’éliminer une cause plus dangereuse comme un cancer du rectum. Ainsi, un examen par coloscopie devrait être réalisé si jamais vous voyez du sang dans vos selles.

Les cancers colorectaux sont diagnostiqués pour la majorité sans aucun signe ou symptôme. En effet, ce sont souvent les cancers plus avancés qui produisent des symptômes, d’où l’importance du dépistage du cancer colorectal qui permet d’attraper des lésions précancéreuses ou encore des cancers très précoces. Les cancers situés au début du colon sont majoritairement asymptomatiques, car les selles sont liquides à ce niveau. Ils peuvent être associés avec des saignements microscopiques et de l’anémie. Les cancers colorectaux dans la deuxième moitié du colon peuvent occasionner des changements du calibre des selles, du sang sur ou mélangé aux selles ou de la douleur abdominale quand ils mènent à une obstruction de l’intestin.

Le FIT-test est un outil de dépistage très sensible pour détecter la présence de sang microscopique dans les selles. Si le test est positif, on doit procéder à une coloscopie vu le risque augmenté de trouver des polypes ou une lésion cancéreuse. Une personne avec du sang visible dans les selles ne devrait pas subir un FIT-test mais plutôt aller directement en coloscopie.

Le rectum agit comme un réservoir pour les selles. Les chirurgies qui incluent la résection totale ou partielle du rectum vont ainsi mener à un changement de la fréquence et du calibre des selles. Une adaptation se produit dans la première année suivant la chirurgie. Il est ainsi attendu de voir une amélioration graduelle dans les mois suivant la chirurgie. Les patients présentent souvent 4 à 6 selles par jour avec évacuation en plusieurs fois (fragmentation). Certains expérimentent au contraire une difficulté à évacuer les selles. Dans les cas de reconnexion très basse, il peut également y avoir une certaine urgence et une difficulté à retenir les selles. Dans tous les cas, votre chirurgien vous accompagnera à travers cette rééducation et vous fournira des conseils et médicaments pour pallier ces changements.